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Esquizofrenia – Diagnostico y tratamiento

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La esquizofrenia es un trastorno psicótico grave. Los síntomas afectan a múltiples procesos psicológicos, como la percepción (alucinaciones), ideación, comprobación de la realidad (delirios), procesos de pensamiento (asociaciones laxas), sentimientos (afecto plano, afecto inapropiado), atención, concentración, motivación y juicio.
A través de los estudios de investigación se han identificado varios factores que contribuyen al riesgo de presentar esquizofrenia. Se postula que debe haber una interacción entre los genes y ciertos aspectos del medio ambiente para que una persona desarrolle esta enfermedad. Además de las Variaciones genéticas, se cree que las condiciones ambientales como la exposición a un virus o desnutrición en la etapa prenatal, complicaciones durante el parto, y factores psicosociales desconocidos, etc. Contribuyen como factores importantes
El inicio de la esquizofrenia se produce de manera característica durante la adolescencia –e incluso en la infancia- o al inicio de la edad adulta. Afecta de forma similar a ambos sexos. La aparición del primer episodio puede ser brusca o insidiosa, pero la mayor parte de sujetos presentan algún tipo de fase prodrómica que se manifiesta por el desarrollo lento y gradual de diversos signos y síntomas (retraimiento social, pérdida de intereses en la escuela o el trabajo, deterioro de la higiene y cuidado personal, enfado e irritabilidad) tras los cuales puede aparecer un síntoma característico de la fase activa que define el trastorno como esquizofrenia. Durante esta fase los síntomas pueden ser muy similares a la depresión y confundirse con ella. Durante la fase aguda los pacientes presentan síntomas psicóticos graves, como delirios y/o alucinaciones, y un pensamiento gravemente desorganizado; y generalmente, no son capaces de cuidar de sí mismos de forma apropiada y requieren tratamiento especializado. Con el tiempo los síntomas tienden a estabilizarse, es decir, se reduce la intensidad de los síntomas psicóticos agudos, pudiendo aflorar otros síntomas denominados negativos (disminución de la expresión afectiva, volitiva, cognitiva).
El tratamiento se enfoca en eliminar los síntomas de la enfermedad: Incluyen medicamentos antipsicóticos e intervenciones psicosociales.
Los medicamentos se empezaron a usar desde la década de 1950 y son conocidos como antipsicóticos clásicos, posteriormente se desarrollaron nuevos medicamentos llamados de segunda generación o antipsicóticos atípicos a partir de los años 90. Ambos tipos de antipsicóticos pueden producir efectos adversos o no deseados de diferente intensidad como somnolencia, sensación de mareos, visión borrosa, rigidez, entre otros que suelen atenuarse después de unos días.
Los tratamientos psicosociales pueden ayudar a las personas cuando la esquizofrenia se ha estabilizado o controlado. Estos tratamientos ayudan a enfrentar los retos diarios que vienen con su enfermedad como problemas para comunicarse, en el trabajo, y para establecer y mantener relaciones sociales.

Esquizofrenia Tratamiento

Referencia

Guía de Practica Clínica para el tratamiento de la esquizofrenia en centros de salud mental. Servicio Murciano de Salud. España, 2009
Instituto Nacional de Salud Mental. La esquizofrenia. Departamento de salud y servicios humanos de los estados Unidos. Octubre 2015. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/index.shtml

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