ESTRÉS POST TRAUMA – TEPT
El Estrés Post Trauma – TEPT, es un trastorno psicológico clasificado dentro del grupo de los trastornos de ansiedad, que sobreviene como consecuencia de la exposición a un evento traumático que involucra un daño físico. El factor estresante puede involucrar la muerte de alguien, alguna amenaza a la vida del paciente o de alguien más, un grave daño físico o algún otro tipo de amenaza a la integridad física o psicológica, a un grado tal que las defensas mentales de la persona no pueden asimilarlo. En algunos casos, puede darse también debido a un profundo trauma psicológico o emocional y no necesariamente algún daño físico, aunque generalmente involucra ambos factores combinados.
Estrés Post Trauma – TEPT : Clasificación
- La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumático en el que se ha presentado lo siguiente:
a) la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno o más acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad física o la de los demás
b) la persona ha respondido con temor, desesperanza u horror intensos. En los niños estas respuestas pueden expresarse mediante comportamientos desestructurados o agitados - El acontecimiento traumático es reexperimentado persistentemente a través de una o más de las siguientes formas:
a) recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que se incluyen imágenes, pensamientos o percepciones.
b) sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento. En los niños puede haber sueños terroríficos de contenido irreconocible
c) el individuo actúa o tiene la sensación de que el acontecimiento traumático está ocurriendo. Se incluyen la sensación de revivir la experiencia, ilusiones, alucinaciones y flashbacks.
d) malestar psicológico intenso y respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumático
- Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo, tal y como indican tres o más de los siguientes síntomas:a) esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso traumático.
b) esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma.
c) incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma.
d) reducción acusada del interés o la participación en actividades significativas.
e) sensación de desapego o enajenación frente a los demás.
f) restricción de la vida afectiva.
g) sensación de un futuro desolador, pesimismo.
- Síntomas persistentes de aumento de la activación, tal y como indican dos o más de los siguientes síntomas:a) insomnio de conciliación o de mantenimiento
b) irritabilidad
c) dificultades para concentrarse
d) hipervigilancia
e) sobresaltosEl tiempo mínimo de evolución de los síntomas es de un mes. Las alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. El trastorno es agudo si los síntomas persisten menos de tres meses
Causa
El TEPT puede o no desarrollarse en una persona que ha estado expuesta a un acontecimiento traumático dependiendo de factores predisponentes individuales (vulnerabilidad) y de la naturaleza del evento traumático. A más traumático el acontecimiento, más probabilidades de que se origine, y a menos vulnerabilidad individual previa menos probabilidades de generarlo.
Entre los factores que contribuyen a su desarrollo están:
- La extensión en que el evento traumático afecta la vida íntima y personal del afectado.
- La duración del evento.
- El grado de vulnerabilidad ante la maldad humana (El TEPT es más probable que ocurra en eventos provocados por la mano del hombre que ante eventos naturales)
Estrés Post Trauma – TEPT : Tratamiento
Los objetivos del tratamiento del TEPT, van dirigidos a: disminuir los síntomas, prevenir las complicaciones crónicas y la rehabilitación social-ocupacional.
